Tendinopatia della cuffia

La cuffia dei rotatori è un gruppo di muscoli e tendini che stabilizzano e permettono il movimento della spalla. La sindrome da conflitto subacromiale si manifesta quando questi muscoli sono deboli e non stabilizzano bene la testa dell’omero sulla glenoide della scapola, questo porta a una diminuzione dello spazio tra la testa omerale e l’acromion per cui le strutture che ci passano in mezzo vanno in sofferenza. In particolare il tendine del muscolo sovraspinato è quello che soffre maggiormente. I lavori dove si fanno gesti ripetitivi e gli sport che mettono sotto carico la spalla portano spesso a un sovraccarico di queste strutture.
Si possono avere tendinopatie, cioè infiammazione del tendine, e possono essere associate a una sua lesione parziale o totale.
A volte le microlesioni ripetute sul tendine portano alla formazione di calcificazioni intratendinee, queste sono una risposta del corpo all’eccessiva richiesta meccanica.
La borsa subacromiale è una struttura che serve per migliorare lo scorrimento fra i tendini della cuffia e l’acromion, la sporgenza ossea della scapola che fa da “tetto” all’articolazione. Il sovraccarico meccanico e la diminuzione dello spazio subacromiale può irritare questa borsa e farla infiammare, facendo aumentare la produzione di liquido al suo interno e causando dolore nei movimenti di elevazione del braccio.
Nel caso in cui gli stress ripetuti e l’instabilità si protraggono nel tempo si avrà una maggiore usura delle strutture articolari e periarticolari, questo porta allo sviluppo di artrosi alla spalla.